สมัครแทงบอลสเต็ป เล่นบอลสเต็ป SBOBET แทงบาสเกตบอล ไลน์แทงบอล เว็บบอลสเต็ป แทงบาสออนไลน์ เล่นบอลสเต็ป UFABET แอพพนันบอล แทงบอลสเต็ป เว็บพนันบาส แทงบอลสเต็ปออนไลน์ แอพแทงบอล แทงบอลสเต็ป UFABET เว็บแทงบอลสเต็ป แทงเทนนิส แทงบอลชุด แทงบอลสเต็ป SBOBET โต๊ะบอลออนไลน์ แทงบาส SBOBET ทายผลบอล มาตรการดังกล่าวประสบความสำเร็จเกินความคาดหมายของหน่วยงานด้านสุขภาพ โรคระบาดนี้จะยังคงเรียกร้องผู้ที่ตกเป็นเหยื่อจำนวนมากเกินไป แต่อัตราการติดเชื้อจะชะลอตัวลง และความรุนแรงของโรคดูเหมือนจะน้อยกว่าที่กลัว ด้วยเหตุนี้ เราจึงมีความมั่นใจมากขึ้นว่ามีศักยภาพสำรองเพียงพอในระบบสุขภาพเพื่อให้บริการผู้ป่วยหนักแก่ทุกคนที่ต้องการ

นั่นหมายถึงข้อจำกัดที่รุนแรงได้บรรลุวัตถุประสงค์หลักแล้ว และควรยกประโยชน์ให้กับข้อสงสัยในการเลิกใช้ในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า นี่ไม่ใช่คำถามของการชั่งน้ำหนักความกังวลทางเศรษฐกิจกับความกังวลด้านสุขภาพ หน่วยงานด้านสาธารณสุขรู้ดีกว่าใครว่าการกักตัวทั่วไป และนั่นคือสิ่งที่กำหนดในหลายพื้นที่ มีผลกระทบต่อสุขภาพที่หลากหลาย และในกรณีที่ไม่จำเป็นต้องดำเนินการต่อ ก็จำเป็นต้องยกเลิกการกักกัน

ยกตัวอย่างหนึ่ง ข้อจำกัดที่รุนแรงหมายความว่าไม่มีการทดสอบทางการแพทย์และกระบวนการเลือก และ “การเลือก” ถูกกำหนดอย่างหลวมๆ ไม่ใช่ว่าสิ่งเดียวที่เขาถูกเลื่อนออกไปคือการทำศัลยกรรมเสริมความงาม ผู้คนทั่วประเทศที่มีโรคเรื้อรังไม่สามารถเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพได้อย่างเพียงพอ คนอื่นๆ ที่มีอาการน่าสงสัยไม่สามารถเข้ารับการตรวจเพื่อยืนยันว่าพวกเขาเป็นโรคร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการดูแลโดยด่วน

แทบไม่ต้องเสริมว่าผู้ที่มีความเสี่ยงจากโควิด-19 มากที่สุด ซึ่งได้แก่ ผู้สูงอายุและผู้ที่มีปัญหาสุขภาพพื้นฐาน ก็เป็นกลุ่มคนที่จำเป็นต้องดูแลสุขภาพโดยรวมของตนมากที่สุดเช่นกัน เราไม่ได้ช่วยเหลือพวกเขาเมื่อเราเพิ่มความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากโรคหัวใจ มะเร็ง หรือภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวาน เพื่อป้องกันพวกเขาจากไวรัส เนื่องจากพวกเขาไม่สามารถเข้าถึงระบบการดูแลสุขภาพได้ เพื่อป้องกันพวกเขาจากไวรัส

การเลื่อนการสอบตามปกตินั้นอันตรายน้อยกว่า แต่การสอบเหล่านั้นจะดำเนินการด้วยเหตุผล และเมื่อการสอบจำนวนมากล่าช้าพร้อมกันทั้งหมดและเป็นเวลานาน ก็จะสร้างงานค้างที่อาจต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะได้ผล ยิ่งไปกว่านั้น อย่างที่แพทย์ทุกคนทราบดี หลายคนไม่ชอบการสอบแบบนี้ตั้งแต่แรก และจะมองหาข้อแก้ตัวที่จะไม่ทำ

ในที่สุด การปิดกระบวนการเลือกทั้งหมดถือเป็นภาระทางการเงินมหาศาลของโรงพยาบาล โดยทั่วไปแล้วสิ่งเหล่านี้คือขั้นตอนที่ป้องกันไม่ให้พวกเขาเป็นสีแดงและช่วยให้พวกเขาสามารถจ่ายค่ารักษาพยาบาลในกรณีฉุกเฉินได้

ปัญหาอีกประการหนึ่งของมาตรการรักษาระยะห่างทางสังคมที่รุนแรงคือ ยิ่งบังคับใช้นานเท่าใด ประชาชนก็ยิ่งปฏิบัติตามได้ยากขึ้นเท่านั้น สหรัฐอเมริกาไม่ใช่จีน เราจะไม่เชื่อมผู้คนเข้าไปในบ้านของพวกเขา หากประชาชนเชื่อว่ามาตรการพิเศษดำเนินต่อไปนานกว่าที่รับประกัน สิ่งที่เลวร้ายที่สุดในโลกจะเป็นไปได้: มาตรการอาจถูกดูหมิ่นจนถึงระดับที่ไม่มีประสิทธิผลในการควบคุมโรค ในขณะที่การปรากฏตัวของพวกเขายังคงปิดกั้นสังคม และชีวิตทางเศรษฐกิจและบั่นทอนศรัทธาของประชาชนต่อคำพิพากษาของสถานพยาบาล

ทั้งหมดนี้นอกเหนือจากความเสียหายทางเศรษฐกิจที่เกิดจากข้อจำกัดต่างๆ แล้ว ยังส่งผลกระทบโดยตรงต่อสุขภาพของชาวอเมริกันอีกด้วย ไม่มีสิ่งใดเกี่ยวกับการสูญเสียธุรกิจขนาดเล็กหลายพันแห่งและงานนับล้านที่ดีต่อสุขภาพของประชาชน การยกเลิกข้อจำกัดไม่ได้หมายถึงการถอยในการต่อสู้กับโรคร้าย เมื่อความสามารถด้านสาธารณสุขเพิ่มขึ้น การตอบสนองทางระบาดวิทยาหลักควรได้รับการติดตามด้วยพลังงานที่เพิ่มขึ้น สิ่งเหล่านี้รวมถึงระบบการทดสอบที่ขยายออกไป ไม่ใช่แค่การตรวจหาไวรัสแต่เพื่อตรวจหาผู้ที่หายจากไวรัสและสันนิษฐานว่าน่าจะมีภูมิคุ้มกัน การทดลองที่เข้มข้นด้วยวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน การแยกผู้ป่วยและครอบครัวของพวกเขา การเว้นระยะห่างทางสังคมโดยสมัครใจให้สูงขึ้น คนเสี่ยง

ทุกคนควรวางแผนในการล้างมือมากกว่าการจับมือเป็นระยะเวลาหนึ่ง

นอกจากนี้ยังอาจมีความจำเป็นสำหรับบางท้องที่ในบางช่วงเวลาเพื่อกำหนดหรือกำหนดมาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมที่เข้มงวดขึ้นอีกครั้ง สหรัฐอเมริกาเป็นประเทศใหญ่ และเป็นที่ชัดเจนอยู่แล้วว่ามีความแตกต่างกันอย่างมากในการที่ไวรัสนี้แทรกซึมเข้าไปในชุมชนต่างๆ ทั่วประเทศ ประชาชนควรเตรียมพร้อมให้ผู้ว่าราชการและนายกเทศมนตรีเล่นตลกกับโรคนี้เป็นระยะๆ จนกว่าจะมีการพัฒนาวัคซีนหรือมีการยืนยันประสิทธิภาพของมาตรการตอบโต้ทางการแพทย์

การต่อสู้กับ COVID-19 จะกินเวลานาน แต่สงครามไม่ได้ชนะด้วยการอพยพ เราจำเป็นต้องเริ่มเปลี่ยนจากท่าทีตั้งรับเป็นท่าทางรุก ตั้งแต่หลบเลี่ยงโรคไปจนถึงสร้างสมดุลความเสี่ยงเพิ่มเติมที่มันสร้างขึ้นกับสุขภาพที่สำคัญอื่นๆ ตลอดจนความเสมอภาคทางเศรษฐกิจและสังคมที่ตกอยู่ในความเสี่ยงเช่นกัน แคมเปญทั่วโลกได้เพิ่มเครื่องมือที่พร้อมใช้งานเพื่อสร้างความสมดุลอย่างรอบคอบแล้ว เราสามารถโจมตีได้ และในอีกไม่กี่สัปดาห์ข้างหน้า รัฐบาลทั่วสหรัฐอเมริกาจำเป็นต้องปล่อยให้เราพยายาม

ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์เชิญผู้นำระดับสูงบางคนในธุรกิจและอุตสาหกรรมมาที่ทำเนียบขาวในวันพุธเพื่อหารือเกี่ยวกับวิธีเริ่มเปิดเศรษฐกิจอีกครั้งอย่างปลอดภัยซึ่งได้รับความเสียหายจากคำสั่งให้อยู่บ้านเพื่อตอบสนองต่อโควิด -19.

ชาวอเมริกันมากกว่า 26 ล้านคนยื่นคำร้องการว่างงานในช่วง 5 สัปดาห์ที่ผ่านมา เนื่องจากรัฐและเมืองต่างๆ ปิดกิจการอย่างมีประสิทธิภาพ ซึ่งถือว่าไม่จำเป็นด้วยคำสั่งให้อยู่บ้าน

“อเมริกาพร้อมที่จะกลับไปทำงาน” ทรัมป์กล่าว

คริส นาสเซ็ตตา ประธานและซีอีโอของฮิลตันกล่าวว่าอุตสาหกรรมโรงแรมกำลังดำเนินการหาวิธีปรับปรุงสภาพต่างๆ รวมถึงการปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดสำหรับการทำความสะอาดห้อง เพื่อให้แขกรู้สึกปลอดภัย

“เราพยายามที่ฮิลตันและในฐานะอุตสาหกรรมที่จะเปิดด้วยวิธีที่ปลอดภัยและดีต่อสุขภาพ” นาสเซ็ตตากล่าว “ในการเปิดธุรกิจของเราอีกครั้ง สิ่งที่เราตระหนักคือผู้คนต้องการออกไป พวกเขาต้องการทำในวิธีที่ปลอดภัย … แต่พวกเขาต้องการออกไป”

อุตสาหกรรมกำลังทำงานร่วมกับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขชั้นนำทั่วประเทศเกี่ยวกับโปรโตคอลเพื่อ “พัฒนามาตรฐานด้านสุขภาพและสุขอนามัยที่ดีที่สุด ดังนั้นเมื่อพวกเขาเข้าพักในโรงแรมของเรา พวกเขาจึงรู้สึกปลอดภัย” เขากล่าว “เราพร้อมในฐานะฮิลตัน และเราพร้อมในฐานะอุตสาหกรรมที่จะช่วยให้อเมริกาเปิดกว้างและเคลื่อนไหวอีกครั้ง”

Walt Ehmer ประธานและซีอีโอของ Waffle House กล่าวว่าไม่มีอุตสาหกรรมอื่นใดที่ได้รับผลกระทบจากการปลดพนักงานและการพักงานมากไปกว่าร้านอาหารเนื่องจากคำสั่งให้กักตัวอยู่บ้าน แต่เขามั่นใจว่าร้านอาหารสามารถกลับมาเปิดทำการได้อีกครั้งอย่างช้าๆ ด้วยมาตรการป้องกันที่เหมาะสม

Ehmer กล่าวว่า “สัปดาห์นี้เรามีโอกาสในรัฐจอร์เจียและรัฐเทนเนสซีในการเปิดห้องอาหารให้ลูกค้านั่งทานในร้านอีกครั้ง” “ได้รับการต้อนรับอย่างดีจากพนักงานของเรา และได้รับการต้อนรับจากลูกค้าของเรา … เราทำด้วยวิธีที่ปลอดภัย”

จอร์เจียและเทนเนสซีเป็นหนึ่งในรัฐแรก ๆ ที่ผ่อนปรนข้อจำกัดเกี่ยวกับผู้อยู่อาศัยและธุรกิจ

Ehmer กล่าวว่า อุตสาหกรรมจะปฏิบัติตามแนวทางของรัฐบาลกลาง ซึ่งรวมถึงการใช้เมนูแบบใช้แล้วทิ้ง เครื่องปรุงรสแบบบริการครั้งเดียว และส้อม มีด ช้อน และจานแบบใช้แล้วทิ้ง แนวทางดังกล่าวยังรวมถึงการติดตั้งเครื่องป้องกันจามที่เครื่องบันทึกเงินสด การจำกัดจำนวนพนักงานในกะและจำนวนลูกค้าที่อนุญาตให้เข้า และถอดบุฟเฟ่ต์ สลัดบาร์ และเครื่องดื่ม

Chris Reynolds CAO ฝ่ายการผลิตและบริการองค์กรของ Toyota กล่าวว่าบริษัทของเขาระงับการผลิตในวันที่ 18 มีนาคม และวางแผนที่จะเปิดอีกครั้งอย่างช้า ๆ โดยเริ่มตั้งแต่วันที่ 11 พฤษภาคม

นับตั้งแต่ถูกระงับ เรย์โนลด์กล่าวว่าโตโยต้าได้เตรียมพร้อมสำหรับการกลับสู่การผลิตอย่างปลอดภัย โตโยต้าได้โทรศัพท์ติดต่อกับพนักงานเป็นประจำทุกสัปดาห์เพื่อตรวจสุขภาพและระดับความมั่นใจในการกลับไปทำงาน

พนักงานยังได้รับการแสดงตัวอย่างว่าสถานที่ทำงานใหม่จะมีลักษณะอย่างไร

“เราแบ่งปันรูปภาพของสถานที่ทำงานในโรงงานที่ได้รับการปรับปรุงใหม่ เพื่อให้พวกเขามั่นใจได้ว่าเรากำลังทำทุกวิถีทาง” เพื่อให้พวกเขาปลอดภัย Reynolds กล่าว

บริษัท “จัดเตรียมโรงงานสำหรับการทำงานที่ปลอดภัยและถูกสุขลักษณะ ทำเครื่องหมายพื้นที่ที่มีการเว้นระยะห่างทางสังคม” จะจัดหาหน้ากากและกระบังหน้าตามความเหมาะสม ดำเนินการตรวจวัดอุณหภูมิพนักงานทุกวัน และใช้แนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดอื่นๆ

“มันจะเป็นการเปิดใหม่อย่างค่อยเป็นค่อยไปอย่างช้าๆ” โดยมีกะการทำงานที่สลับซับซ้อนและการคุ้มครองอื่นๆ ในสถานที่สำหรับคนงาน เรย์โนลด์สกล่าว

ผู้นำเสียงข้างมากในสภายกเลิกแผนการที่ประกาศไว้ก่อนหน้านี้สำหรับสภาเพื่อกลับเข้าสู่เซสชั่นในวันที่ 4 พฤษภาคม Hoyer กล่าวว่าเขาและประธานสภา Nancy Pelosi (D-Ca.) เปลี่ยนแผนของสภาหลังจากปรึกษาหารือกับสภา แพทย์.

วุฒิสภาสหรัฐจะประชุมกันอีกครั้งตามกำหนดในวันที่ 4 พฤษภาคม มิทช์ แมคคอนเนลล์ ผู้นำเสียงข้างมากในวุฒิสภา (R-Ky.) ยืนยันการกลับมาของวุฒิสภา โดยกล่าวว่า “เราจะดำเนินการตามมาตรการป้องกันที่แพทย์ของรัฐสภาแนะนำให้เรามีส่วนร่วม และเราเชื่อว่าเราทำได้ ทำอย่างนั้นอย่างปลอดภัย”

สภาทั้งสองแห่งของสภาคองเกรสใช้เวลาพักผ่อนนานขึ้นเนื่องจากการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนา โดยสภาจะเลื่อนการพิจารณาคดีด้วยตนเองออกไปหลังวันที่ 13 มีนาคม และวุฒิสภาหลังวันที่ 26 มีนาคม ตามรายงานของ Roll Call สมาชิกสภาผู้แทนราษฎรกลับไปที่ศาลากลางสองครั้งในช่วงปิดภาคเรียน ครั้งแรกในเดือนมีนาคม ในวันที่ 27 เมษายน และอีกครั้งในวันที่ 23 เมษายน เพื่อลงมติเกี่ยวกับกฎหมายฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับโรคระบาด

Hoyer และ Pelosi กล่าวว่าสภาวางแผนที่จะใช้มาตรการเว้นระยะห่างทางสังคมเมื่อกลับไปที่ศาลากลางและอาจอนุญาตให้มีการลงคะแนนเสียงแทน McConnell ไม่อนุญาตให้ลงคะแนนเสียงระยะไกลในวุฒิสภา

บ้านไม่มีวันกลับมาที่แน่นอนอีกต่อไป Hoyer กล่าวว่าพวกเขาจะกลับไปที่เซสชันเพื่อลงคะแนนเสียงในกฎหมายฉบับต่อไปเกี่ยวกับโรคระบาด ห้องประชุมทั้งสองแห่งมีกำหนดเลื่อนวันรำลึกในวันที่ 21 และ 22 พฤษภาคม ในช่วงเวลาของการประกาศของผู้นำรัฐสภา วอชิงตัน ดี.ซี. อยู่ภายใต้คำสั่งให้อยู่ที่บ้านซึ่งมีผลไปจนถึงวันที่ 15 พฤษภาคม

ดร.แอนโธนี เฟาซี กล่าวเมื่อวันพุธว่า การศึกษายาต้านไวรัสเรมเดซิเวียร์แสดงให้เห็นสัญญาณที่ดีในการรักษาไวรัสโคโรนา

Faucie กล่าวว่าอัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วย COVID-19 ที่ได้รับ remdesivir อยู่ที่ร้อยละ 8 เทียบกับร้อยละ 11 สำหรับผู้ที่รับประทานยาหลอก

เฟาซี ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติ กล่าวว่า เรมเดซิเวียร์มีผลในเชิงบวกอย่างชัดเจน มีนัยสำคัญ โดยช่วยลดเวลาในการฟื้นตัว “มันเป็นข้อพิสูจน์แนวคิดที่สำคัญมาก เพราะสิ่งที่กำลังพิสูจน์ก็คือยาสามารถสกัดกั้นไวรัสนี้ได้”

บุคคลที่ได้รับ remdesivir ป่วยเป็นเวลา 11 วัน เทียบกับ 15 วันสำหรับผู้ที่ได้รับยาหลอก

เฟาซีไม่ได้แนะนำว่ายาสามารถรักษาอาการป่วยได้ และย้ำว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

“นี่จะเป็นมาตรฐานการดูแล” เขากล่าว

แพทย์ประจำห้องฉุกเฉินสองคนในแคลิฟอร์เนียแย้งว่าข้อมูลเกี่ยวกับไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ไม่รับประกันคำสั่งให้อยู่ที่บ้าน รายงานฉบับใหม่แสดงหลักฐานว่า “การล็อกดาวน์ไม่ได้ผล” คนอื่นๆ แย้งว่าการกักกันคนป่วย ไม่ใช่คนสุขภาพดี เป็นแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด

คำสั่งให้อยู่ที่บ้าน เกณฑ์การชุมนุมที่ต่ำ และการปิดกิจการร่วมกันถือเป็นการล็อกดาวน์ Lymon Stone ระบุในคอลัมน์ที่ตีพิมพ์โดย Public Discourse ซึ่งเป็นวารสารของ Witherspoon Institute ซึ่งเขาบอกว่าไม่ได้ผล สโตนอ้างถึงตัวอย่างการล็อกดาวน์ที่ล้มเหลวในแอฟริกาตะวันตก จีน อิตาลี และสเปน

“มันเป็นการกักกันแบบรวมศูนย์ที่เอาชนะโควิดในอู่ฮั่น” เขากล่าวในจีน “ไม่ใช่การปิดเมือง”

“นโยบายหลายอย่างให้ประโยชน์ด้านสาธารณสุขในช่วงโรคระบาด เช่น การบังคับใช้หน้ากากอนามัย การยกเลิกโรงเรียน และการห้ามการชุมนุมขนาดใหญ่และการเดินทางไกล” สโตนเขียน “แต่การสั่งให้คนหลบอยู่ในบ้าน ก่อกวนผู้คนที่ไปเดทกันในสวนสาธารณะ และการสั่งให้ธุรกิจขนาดเล็กปิดโดยไม่คำนึงถึงขั้นตอนด้านสุขอนามัยนั้นไม่ได้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิผล”

วุฒิสมาชิกรัฐ Donna Campbell แพทย์ประจำห้องฉุกเฉินที่ได้รับการรับรองใน New Braunfels รัฐเท็กซัสกล่าวที่คณะกรรมการมูลนิธินโยบายสาธารณะของรัฐเท็กซัสเมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าในอดีตการกักกันไม่ใช่เพื่อสุขภาพ แต่สำหรับผู้ป่วย การรักษาคนที่มีสุขภาพดีให้อยู่ในที่ร่มทำให้เกิดความกังวลว่าอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันแข็งแรงอ่อนแอลง ผู้คนต้องอยู่นอกบ้าน ออกกำลังกาย และปฏิบัติตามหลักสุขอนามัยทั่วไปที่ควรปฏิบัติตลอดเวลาแม้ในช่วงที่ไม่มีโรคระบาด

“เราเชื่ออย่างยิ่งว่ามีคนจำนวนมากขึ้นที่ติดเชื้อโดยที่ยังไม่ได้รับการทดสอบ ซึ่งหมายความว่าอัตราการเสียชีวิตต่ำกว่าที่คาดการณ์ไว้มาก ซึ่งเป็นสิ่งที่ดี” แคมป์เบลล์กล่าว

เท็กซัสมีอัตราการติดเชื้อไวรัสโคโรนาอยู่ที่ 0.00008 เปอร์เซ็นต์ และถือเป็นอัตราการหายจากไวรัสสูงสุดเป็นอันดับสามของประเทศ Greg Abbott ผู้ว่าการรัฐเท็กซัสประกาศว่ารัฐจะเปิดทำการอีกครั้งพร้อมข้อจำกัดในวันที่ 1 พฤษภาคม

“คำสั่งกักกันแบบรวมศูนย์ ซึ่งบุคคลที่มีผลตรวจเป็นบวกหรือบุคคลที่เคยสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ COVID ถูกบังคับให้กักกันเป็นเวลาเจ็ด สิบสี่ หรือยี่สิบเอ็ดวันในโรงแรมหรือพื้นที่เฉพาะ เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพอย่างยิ่งในการต่อสู้ โรค” สโตนกล่าว

Alex Nowrasteh จาก Cato Institute โต้แย้งว่าการกักกันจำนวนมากอาจส่งผลย้อนกลับได้

“เป็นเรื่องยากที่จะรู้ว่าใครป่วยและใครไม่ป่วย ดังนั้นการกักกันจึงลงเอยด้วยการกักกันคนป่วยจำนวนมากไว้กับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงหลายคน” เขาเขียน “คนที่มีสุขภาพแข็งแรงและผู้ที่คิดว่าตนเองมีสุขภาพดีเข้าใจอย่างถูกต้องว่าพวกเขาจะลดโอกาสที่จะป่วยหากพวกเขาย้ายถิ่นฐาน การทำเช่นนี้ทำให้บางคนแพร่เชื้อได้ ภายใต้สถานการณ์บางอย่าง ยิ่งการกักกันเข้มงวดขึ้น ผู้คนก็ยิ่งลงทุนในการย้ายถิ่นฐานมากขึ้น บางครั้งการตอบสนองทางพฤติกรรมนี้ส่งผลให้เกิดการแพร่กระจายของโรคในวงกว้าง ”

ในการสัมภาษณ์ 51 นาทีกับ 23 ABC News ดร. Dan Erickson และ Dr. Martin Massihi จาก Accelerated Health Care ในเมือง Bakersfield รัฐแคลิฟอร์เนีย พูดคุยเกี่ยวกับผลกระทบของไวรัสโคโรนาที่มีต่อ Kern County โดยอ้างว่าคำสั่งให้อยู่บ้านอย่างต่อเนื่อง ไม่ได้ขึ้นอยู่กับข้อมูลหรือวิทยาศาสตร์ สามารถฟังเสียงสัมภาษณ์ฉบับเต็มได้ที่นี่

เมื่อมีข้อมูลเข้ามา ซึ่ง Erickson บอกว่าเขารวบรวมตั้งแต่เดือนธันวาคม เขาถามว่า “เราไม่เคยตอบแบบนี้มาก่อนในประวัติศาสตร์ของประเทศ ทำไมเราถึงทำเช่นนี้ในตอนนี้”

เขากล่าวว่าผู้คนกังวลมากเกินไปเกี่ยวกับไวรัสเพราะสื่อบอกให้พวกเขากังวล

“ฉันกำลังบอกพวกเขาว่าการหลบภัยในสถานที่นั้นทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณลดลง และเมื่อเราทุกคนออกมาจากที่หลบภัยด้วยระบบภูมิคุ้มกันที่ต่ำลงและเริ่มแลกเปลี่ยนไวรัสและแบคทีเรีย คุณคิดว่าอะไรจะเกิดขึ้น? โรคจะระบาด” เขากล่าว “แล้วคุณก็มีโรคระบาดในระบบโรงพยาบาลที่มีแพทย์และพยาบาลลางาน นี่ไม่ใช่การรวมกันที่เราต้องการจัดตั้งขึ้นเพื่อสังคมที่ดี”

จากจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่ Accelerated Health Care ตรวจหาไวรัสโคโรนา ร้อยละ 6.5 ทดสอบไวรัสในเชิงบวก ทั่วทั้งรัฐ ตัวเลขเป็นบวก 12 เปอร์เซ็นต์ จากประชากร 39 ล้านคนในรัฐนี้ ซึ่งเท่ากับประมาณ 4.7 ล้านคนที่ตรวจพบเชื้อโคโรนาไวรัส Erickson กล่าวว่าข่าวดีนี้แพร่หลาย และอัตราการเสียชีวิตไม่เป็นเช่นนั้น โอกาสในการเสียชีวิตจากไวรัสโคโรนาอยู่ที่ 0.03 เปอร์เซ็นต์ในแคลิฟอร์เนีย เขากล่าวจากข้อมูลดิบ

Erickson กล่าวว่า “แบบจำลองเริ่มต้นนั้นไม่ถูกต้องอย่างยิ่ง “พวกเขาคาดการณ์กรณีการเสียชีวิตหลายล้านกรณี ไม่ใช่จากความชุกหรือเหตุการณ์ต่างๆ แต่เป็นการตาย นั่นไม่ใช่ตัวเป็นตน”

เขากล่าวว่าโมเดลบางโมเดลอิงตามการเว้นระยะห่างทางสังคม แต่แม้แต่โมเดลเหล่านั้นก็คาดการณ์ว่ามีผู้เสียชีวิตหลายแสนคนซึ่งยังไม่เกิดขึ้น มีผู้เสียชีวิตจากไวรัสในแคลิฟอร์เนียแล้วกว่า 1,200 คน

จากอัตราการเสียชีวิตของไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A และ B เขากล่าวว่าอัตราการเสียชีวิตจากไวรัสโคโรนาไม่ได้แย่ไปกว่านี้ จากจำนวนผู้ป่วยไข้หวัดใหญ่ 45 ล้านรายในปี 2560 มีผู้เสียชีวิต 62,000 ราย หรือร้อยละ 0.13 ไข้หวัดหมูและไข้หวัดนกนั้นร้ายแรงกว่าและไม่ได้หมายถึงการปิดระบบเศรษฐกิจ

คำถามที่ Erickson ถามคืออัตราการเสียชีวิต 0.03 เปอร์เซ็นต์ของไวรัสโคโรนาทำให้จำเป็นต้องมีคำสั่งให้พักพิงในสถานพยาบาล ปิดระบบการแพทย์ของรัฐ และทำให้ชาวแคลิฟอร์เนียจำนวนมากต้องตกงานหรือไม่

มูลนิธิกฎหมายแปซิฟิกกล่าวว่ารัฐต่างๆ ควรระงับกฎหมายใบรับรองความจำเป็นชั่วคราวเพื่อช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ตอบสนองต่อวิกฤตโควิด-19 ได้ดีขึ้น

สำนักงานกฎหมายเพื่อผลประโยชน์สาธารณะที่เอนเอียงไปทางเสรีนิยมกล่าวว่า 36 รัฐมีกฎหมาย CON และ 22 รัฐได้ยกเลิกกฎหมาย CON ของตนในทางใดทางหนึ่งเพื่อช่วยต่อสู้กับการแพร่กระจายของไวรัส

นั่นทำให้มี 14 รัฐที่ยังไม่ได้ผ่อนคลายกฎหมาย CON ตาม กลุ่ม แอริโซนา ฟลอริดา อิลลินอยส์ เคนทักกี เนวาดา และโอไฮโอ อยู่ในกลุ่มรัฐที่ยังไม่ได้ระงับกฎหมาย CON

“หากเราสามารถโยน [กฎหมาย CON] ออกไปได้ในตอนนี้ – และมีเหตุผลมากมายที่จะทำเช่นนั้น – ก็ควรนำไปใช้ในสถานการณ์อื่นๆ ด้วย” Angela Erickson ผู้อำนวยการฝ่ายวิจัยเชิงกลยุทธ์ของ PLF กล่าว

กฎหมายโดยทั่วไปกำหนดให้โรงพยาบาลต้องขอใบรับรองบริการทางการแพทย์ใหม่หรือที่เพิ่มกับหน่วยงานของรัฐ ซึ่งเป็นกระบวนการที่ผู้ถือใบรับรองรายอื่นอาจโต้แย้งได้ เมื่อมีข้อโต้แย้ง โรงพยาบาลต้องแสดง “ความต้องการ” สำหรับบริการ แนวทางปฏิบัติที่มูลนิธิระบุว่าเท่ากับ “การยับยั้งของคู่แข่ง”

ตัวอย่างที่พบบ่อยที่สุดในช่วงวิกฤตโควิด-19 คือ รัฐที่ยกเว้นกฎหมาย CON ที่จำกัดจำนวนเตียงในโรงพยาบาลที่แต่ละแห่งสามารถดำเนินการได้

“ข้อกำหนดต่อต้านการแข่งขันนี้ไม่มีเหตุผลไม่ว่าในกรณีใด ๆ แต่มันเป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วงที่มีการระบาดใหญ่ เมื่อผู้ให้บริการทางการแพทย์ต้องมีอิสระในการปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว” องค์กรกล่าว

ขณะนี้องค์กรกำลัง ฟ้องร้อง รัฐเคนตักกี้เนื่องจากกำหนดให้ บริษัท สมัครแทงบอลสเต็ป รถพยาบาลที่ไม่ฉุกเฉินต้องมี CON สำหรับการขนส่งผู้ป่วยที่ไม่ฉุกเฉิน Phillip Truesdell จากอเบอร์ดีน โอไฮโอ ซึ่งเป็นเจ้าของบริษัท มักขนส่งผู้ป่วยข้ามพรมแดนไปยังรัฐเคนตักกี้ แต่กฎหมายของพวกเขาห้ามไม่ให้ธุรกิจของ Truesdell ย้ายผู้ป่วยกลับไปยังโอไฮโอ

ผลิตภัณฑ์มวลรวมภายในประเทศของสหรัฐฯ หดตัวร้อยละ 4.8 ในไตรมาสแรกของปี ซึ่งเป็นผลมาจากคำสั่งซื้อให้อยู่บ้านที่ปิดกิจการเพื่อตอบสนองต่อโควิด-19

จีดีพีที่ติดลบครั้งแรกนับตั้งแต่ไตรมาสแรกของปี 2557 ลดลง 1.4% และลดลงมากที่สุดนับตั้งแต่ไตรมาสที่สี่ของปี 2551 เมื่อลดลง 8.4% ในช่วงภาวะถดถอยครั้งใหญ่

“การลดลงของจีดีพีไตรมาสแรกส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการตอบสนองต่อการแพร่กระจายของโควิด-19 เนื่องจากรัฐบาลออกคำสั่ง ‘อยู่ที่บ้าน’ ในเดือนมีนาคม” สำนักงานวิเคราะห์เศรษฐกิจสหรัฐระบุในถ้อยแถลง “สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในอุปสงค์ เนื่องจากธุรกิจและโรงเรียนเปลี่ยนไปทำงานทางไกลหรือยกเลิกการดำเนินงาน และผู้บริโภคยกเลิก จำกัด หรือเปลี่ยนเส้นทางการใช้จ่ายของพวกเขา”

ชาวอเมริกันมากกว่า 26 ล้านคนได้ยื่นคำร้องการว่างงานในช่วงห้าสัปดาห์ที่ผ่านมา ยอดค้าปลีกลดลงร้อยละ 8.7 ในเดือนมีนาคม

จัดด์ เดียร์ โฆษกทำเนียบขาว กล่าวกับ Fox Business ว่า ตัวเลขจีดีพีในวันนี้แสดงให้เห็นถึงความยากลำบาก แต่ก็ไม่น่าแปลกใจ เพราะชาวอเมริกันยังคงช่วยชะลอการแพร่ระบาดของไวรัสที่ไม่คาดฝันนี้

ผลิตภัณฑ์มวลรวมในประเทศคือมูลค่าตลาดรวมของสินค้าและบริการที่ผลิตในช่วงเวลาหนึ่งๆ มันถูกมองว่าเป็นตัวชี้วัดสุขภาพทางเศรษฐกิจของประเทศ

ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ กล่าวเมื่อวันอังคารว่า โครงการคุ้มครองเงินเดือน (PPP) ผ่านขั้นตอนต่าง ๆ โดยสภาคองเกรสและลงนามโดยประธานาธิบดี สามารถช่วยงานได้ 30 ล้านตำแหน่งหรือมากกว่านั้น เนื่องจากธุรกิจที่เห็นว่าไม่จำเป็นถูกบังคับให้ปิดตัวลงเพื่อชะลอการแพร่กระจายของ โควิด-19.

“การระดมทุนรอบแรกทำให้ธุรกิจขนาดเล็กมากกว่า 1.6 ล้านรายมีรายได้มากกว่า 340,000 ล้านดอลลาร์ เพื่อให้คนงานชาวอเมริกันสามารถรักษางานของพวกเขาไว้ได้ รับเช็คเงินเดือน และช่วยให้เศรษฐกิจของเราฟื้นตัวอย่างรวดเร็วเมื่ออเมริกาเปิดธุรกิจอีกครั้ง ซึ่งกำลังเกิดขึ้นในขณะนี้” ทรัมป์ กล่าวถึงการระดมทุนที่รวมอยู่ในพระราชบัญญัติ CARES มูลค่า 2 ล้านล้านดอลลาร์ที่ผ่านเมื่อปลายเดือนมีนาคม

“การดำเนินการอย่างรวดเร็วของเราสนับสนุนหรือช่วยชีวิตชาวอเมริกัน 30 ล้านคนเป็นอย่างน้อย” เขากล่าวในการแถลงข่าวของทำเนียบขาว ซึ่งผู้บริหารธุรกิจและพนักงานหลายคนที่ได้รับความช่วยเหลือจากกองทุน PPP ก็พูดเช่นกัน

การระดมทุน PPP รอบที่สองกำลังดำเนินการหลังจากได้รับการอนุมัติจากสภาคองเกรสและลงนามโดยทรัมป์เมื่อสัปดาห์ที่แล้ว รอบที่สองนี้รวมถึงเงินเพิ่มเติม 320 พันล้านเหรียญสำหรับธุรกิจขนาดเล็ก

จนถึงปัจจุบัน คำขอสินเชื่อ 450,000 รายการได้รับการประมวลผลจากเฟสที่สอง ซึ่งมีมูลค่ารวมกว่า 50,000 ล้านดอลลาร์

Mark Underwood พ่อครัวที่ Ford’s Fish Shack ในรัฐเวอร์จิเนีย ถูกพักงานเมื่อร้านอาหารถูกบังคับให้ปิดในรัฐนี้

“ด้วย PPP ตอนนี้มันได้ให้ชีวิตแก่ครอบครัวของผม มันเติมความหวังให้กับธุรกิจของเรา และมันทำให้เราต่อสู้ได้” อันเดอร์วูดกล่าว

Chris Stansbury ผู้ร่วมก่อตั้ง West Virginia Eye Consultants ในเมืองชาร์ลสตัน ฉลองครบรอบ 9 ปีในเดือนกุมภาพันธ์ ด้วยสถานที่ 7 แห่ง แพทย์ 7 คน และพนักงานเกือบ 60 คน

“เพียงหนึ่งเดือนต่อมา ต้องขอบคุณ COVID-19 เราจึงปิดส่วนใหญ่ลง” Stansbury กล่าว “พันธมิตรของฉันถูกครอบงำ”

Stansbury กล่าวว่าเขาสมัครขอสินเชื่อ PPP ผ่าน Small Business Administration และได้รับเงินกู้

“มันเป็นเส้นชีวิตสำหรับเรา” เขากล่าว “ทันทีที่เราได้รับเงินเหล่านั้น เราสามารถเริ่มจ่ายค่าสาธารณูปโภค ค่าเช่าของเรา เริ่มนำพนักงานบางส่วนกลับมาที่เราต้องการเพื่อจัดฉาก”

เมื่อบางรัฐเริ่มเปิดเศรษฐกิจอีกครั้งโดยมีข้อจำกัด ทรัมป์กล่าวว่าเศรษฐกิจของประเทศจะกลับมา

“เราสร้างเศรษฐกิจที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในโลกเมื่อสองเดือนก่อน” ทรัมป์กล่าว “เรากำลังจะสร้างมันอีกครั้ง และเราจะสร้างมันให้เร็วที่สุด”

ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์กล่าวเมื่อวันอังคารว่าเขาวางแผนที่จะลงนามในคำสั่งผู้บริหารที่จะบังคับให้โรงงานแปรรูปเนื้อสัตว์ยังคงเปิดอยู่

ในระหว่างการแถลงข่าวที่ทำเนียบขาวกับ Ron DeSantis ผู้ว่าการรัฐฟลอริดา ทรัมป์กล่าวว่าคำสั่งของผู้บริหารจะลบล้างความรับผิดที่โรงงานต้องเผชิญหากคนงานเจ็บป่วยหรือบาดเจ็บ

บริษัทต่างๆ เช่น Tyson Foods ได้ปิดโรงงานแปรรูปหลังจากการแพร่ระบาดของ COVID-19 ในหมู่พนักงาน

โรงเลี้ยงหมูที่ใหญ่ที่สุดในประเทศ 3 แห่งปิดอย่างไม่มีกำหนด

“เราจะลงนามในคำสั่งผู้บริหารในวันนี้ ผมเชื่อว่าจะช่วยแก้ปัญหาความรับผิดใดๆ ได้” ทรัมป์กล่าว

ประธานกล่าวว่า “มีอุปทานมากมาย มันคือการกระจาย”

แปดสิบสี่เปอร์เซ็นต์ของผู้ตอบแบบสำรวจใน WalletHub Coronavirus Relief Survey กล่าวว่าพวกเขาต้องการการตรวจสอบการกระตุ้นเศรษฐกิจอีกครั้งจากรัฐบาลกลาง

เช็คส่วนบุคคล 1,200 ดอลลาร์และ 2,400 ดอลลาร์สำหรับครอบครัวที่ดูแลผ่านกฎหมาย CARES มูลค่า 2 ล้านล้านดอลลาร์นั้นไม่เพียงพอที่จะฝ่าฟันมรสุมทางการเงินที่เกิดจากการปิดเศรษฐกิจเพื่อตอบสนองต่อไวรัส พวกเขาโต้แย้ง

แม้จะได้รับการตรวจสอบมาตรการกระตุ้นเศรษฐกิจครั้งใหญ่ที่สุดจากรัฐบาลกลาง แต่หลายคนในการสำรวจก็ตั้งคำถามว่ารัฐบาลได้ดำเนินการเพียงพอที่จะช่วยเหลือผู้ว่างงาน 26 ล้านคนในช่วงห้าสัปดาห์ที่ผ่านมาหรือไม่

พวกเขายังกล่าวอีกว่าวิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการช่วยเหลือผู้ที่ได้รับผลกระทบจากไวรัสคือการส่งเช็คกระตุ้นเศรษฐกิจ (65 เปอร์เซ็นต์) ไม่ยกเลิกการจำนองหรือค่าเช่า (35 เปอร์เซ็นต์)

คนส่วนใหญ่กล่าวว่าทุกคนควรได้รับการตรวจกระตุ้นเศรษฐกิจ (หรือตรวจเพิ่มเติม) ประมาณร้อยละ 62 ในขณะที่ร้อยละ 14 กล่าวว่าเฉพาะผู้ที่ถูกเลิกจ้างหรือถูกพักงานเท่านั้นที่ควรได้รับ ตัวเลขลดน้อยลงเมื่อพิจารณาว่าใครควรได้รับการตรวจสอบการกระตุ้นเศรษฐกิจตามเปอร์เซ็นต์ของรายได้ที่บุคคลสูญเสียไปเนื่องจากการปิดระบบเศรษฐกิจ

คนรุ่นมิลเลนเนียลมีโอกาสมากกว่าคนรุ่นเบบี้บูมเมอร์ถึง 25 เปอร์เซ็นต์ที่จะคิดว่าควรให้การตรวจสอบสิ่งกระตุ้นแก่ผู้ที่ประสบกับการสูญเสียรายได้เท่านั้น และร้อยละ 70 กล่าวว่ารัฐบาลกลางควรให้ความช่วยเหลือทางการเงินแก่ธุรกิจที่สูญเสียรายได้เท่านั้น

ร้อยละ 50 ของผู้ตอบแบบสอบถามกล่าวว่าธุรกิจขนาดเล็กต้องการเงินบรรเทาทุกข์จากไวรัสโคโรนามากกว่าที่ผู้บริโภคและธุรกิจขนาดใหญ่ต้องการ

ผู้ตอบแบบสำรวจส่วนใหญ่กล่าวว่าพวกเขาตั้งใจที่จะใช้เช็คกระตุ้นเศรษฐกิจในการผ่อนบ้านหรือค่าเช่า (43 เปอร์เซ็นต์) ตามมาด้วย 26 เปอร์เซ็นต์ที่บอกว่าพวกเขาวางแผนที่จะเก็บออมหรือใช้จ่ายกับอาหาร ประมาณร้อยละ 4 กล่าวว่าพวกเขาวางแผนที่จะใช้จ่ายกับสิ่งที่ไม่จำเป็น เช่น ความบันเทิง อย่างไรก็ตาม ในบรรดากลุ่มนี้ทั้งหมด 67 เปอร์เซ็นต์กล่าวว่าพวกเขาวางแผนที่จะบริจาคส่วนหนึ่งของเช็คกระตุ้นเศรษฐกิจให้กับองค์กรการกุศล

เมื่อพูดถึงสวัสดิการการว่างงาน ร้อยละ 56 ของผู้ตอบแบบสอบถามกล่าวว่าผลประโยชน์ควรตรงกับจำนวนค่าจ้างที่คนงานได้รับก่อนที่จะตกงาน ไม่เกินนั้น มีเพียงร้อยละ 43 ของผู้ตอบแบบสอบถามที่มีอายุระหว่าง 18 ถึง 29 ปีกล่าวว่าสวัสดิการการว่างงานไม่ควรเกินรายได้เดิม ในขณะที่ร้อยละ 60 ของผู้ที่มีอายุ 59 ปีขึ้นไปกล่าวว่าควรได้รับ

จากการสำรวจพบว่าคนอเมริกันจำนวนมากเสี่ยงที่จะล้มละลาย ชาวอเมริกันเกือบ 160 ล้านคนเหลือเวลาไม่ถึงสามเดือนที่เงินจะหมด รายงานจาก WalletHub

สามสิบห้าเปอร์เซ็นต์กล่าวว่าพวกเขามีเงินเพียงพอสำหรับหนึ่งถึงสามเดือน ร้อยละ 29 กล่าวว่ามีเพียงพอสำหรับใช้น้อยกว่าหนึ่งเดือน 22 เปอร์เซ็นต์มากกว่าหกเดือน; และ 14 เปอร์เซ็นต์ระหว่างสี่ถึงหกเดือน

“สถานการณ์เลวร้ายยิ่งขึ้นสำหรับประชากรบางกลุ่ม – 75 เปอร์เซ็นต์ของครัวเรือนที่มีรายได้น้อยมีเวลาไม่ถึงสามเดือนที่จะไม่มีเงินหมด เมื่อเทียบกับ 50 เปอร์เซ็นต์ของครัวเรือนที่มีรายได้สูง” กอนซาเลซกล่าวเสริม

รายงานนี้อ้างอิงจากผลการสำรวจออนไลน์จากตัวแทนระดับประเทศของผู้ตอบแบบสอบถามมากกว่า 350 คน หลังจากรวบรวมคำตอบแล้ว WalletHub ได้ปรับข้อมูลให้เป็นมาตรฐานตามอายุ เพศ และรายได้ เพื่อให้สะท้อนถึงข้อมูลประชากรของสหรัฐฯ

ในช่วง 2-3 เดือนที่ผ่านมา บุคลากรทางการแพทย์ต้องเสี่ยงชีวิตเพื่อควบคุมการแพร่ระบาดของไวรัสโคโรนา จนถึงตอนนี้ ฝ่ายนิติบัญญัติและฝ่ายบริหารของทรัมป์ได้พยายามอย่างดีที่สุดในการขจัดอุปสรรคสำหรับแพทย์และโรงพยาบาล รวมถึงการอนุญาตให้ยอมรับใบอนุญาตทางการแพทย์ข้ามสายงานของรัฐ แต่ถ้าสมาชิกสภาคองเกรส เช่น Sen. Lamar Alexander, R-Tenn. และ Rep. Frank Pallone, DN.J. มีหนทางของพวกเขา เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่เสียสละเหล่านี้จะต้องยอมลดค่าจ้างจำนวนมหาศาลในชั่วข้ามคืน

ในจดหมายที่เผยแพร่เมื่อวันอังคาร นักเศรษฐศาสตร์มากกว่า 160 คน เรียกร้องให้ฝ่ายนิติบัญญัติคงการตรึงราคาบริการทางการแพทย์ (หรือที่เรียกว่า “การกำหนดอัตรา”) ออกจากกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับโควิด-19 ในอนาคต ชีวิตของผู้ป่วยนับล้านขึ้นอยู่กับแพทย์ที่ครบกำหนดและข้าราชการอยู่ห่างจากการแทรกแซงราคาค่ารักษาพยาบาล

ก่อนเกิดโรคระบาด ส.ส.ที่เป็นแกนนำกลุ่มเล็กๆ ตั้งใจให้ข้าราชการเป็นผู้กำหนดราคาค่ารักษาพยาบาลทั่วประเทศ นำโดย ส.ว. อเล็กซานเดอร์ และ ส.ส. พัลโลน สมาชิกสภาคองเกรสเหล่านี้เชื่อมั่นว่าการกำหนดอัตราจะขจัดปัญหาที่แท้จริงของ ทุกปี ผู้ป่วยประมาณ 1 และ 7 รายจะได้รับใบเรียกเก็บเงินค่ารักษาพยาบาลที่ไม่ต้องการและไม่จำเป็นในวันส่งไปรษณีย์หรือแม้แต่สัปดาห์หลังจากออกจากโรงพยาบาล ในกรณีเหล่านี้ โรงพยาบาลที่ดูแลผู้ป่วยอาจอยู่ในเครือข่าย แต่ประกันของผู้ป่วยไม่ครอบคลุมแพทย์ที่เข้าร่วมอย่างน้อยหนึ่งคน อย่างไรก็ตาม ปัญหาที่แท้จริงนี้จะเลวร้ายยิ่งกว่าเดิมหากรัฐบาลบอกแพทย์นอกเครือข่ายเหล่านี้ว่าอะไรคือราคาที่ยุติธรรม

ในจดหมายที่เผยแพร่เมื่อวันอังคารโดยกลุ่มพันธมิตรต่อต้านการกำหนดอัตรา นักเศรษฐศาสตร์มากกว่า 160 คนเตือนฝ่ายนิติบัญญัติว่า “การควบคุมราคาของรัฐบาลมักส่งผลให้เกิดการขาดแคลนและการบิดเบือนตลาด ควรหลีกเลี่ยงผลลัพธ์เหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อต้องรับมือกับบริการด้านสุขภาพที่สำคัญ เช่น การเข้าห้องฉุกเฉินและการดูแลของแพทย์” การแทรกแซงยาของรัฐบาลผ่านการควบคุมราคา “จะกระทบต่อการเข้าถึงการรักษา โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยในพื้นที่ชนบท” ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญเหล่านี้เกิดจากความล้มเหลวในโลกแห่งความเป็นจริงของการกำหนดอัตราการดูแลสุขภาพในทุกระดับของรัฐบาล

โครงการเมดิแคร์ของรัฐบาลกลางซึ่งเสนอการประกันสุขภาพแก่ประชากรสูงอายุของอเมริกา ทำให้แพทย์ในชนบทและสถานพยาบาลได้รับค่าจ้างต่ำกว่ามาตรฐานอย่างเป็นระบบ ซึ่งนำไปสู่การปิดอย่างอาละวาดและปัญหาการเข้าถึง ข้าราชการที่ดูแลโครงการสร้าง “ดัชนีค่าจ้าง” เพื่อกำหนดค่าตอบแทนที่ยุติธรรมและสมเหตุสมผลสำหรับผู้ให้บริการในชนบทและในเมืองโดยพิจารณาจากสภาวะตลาดแรงงาน ศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid อธิบายว่าพวกเขา “ได้รับค่าจ้างเฉลี่ยต่อชั่วโมงสำหรับแต่ละพื้นที่ตลาดแรงงาน (ต้นทุนค่าจ้างทั้งหมดหารด้วยชั่วโมงทั้งหมดสำหรับโรงพยาบาลทั้งหมดในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์) และค่าจ้างรายชั่วโมงเฉลี่ยทั่วประเทศ (ต้นทุนค่าจ้างทั้งหมดหารด้วยผลรวม ชั่วโมงสำหรับทุกโรงพยาบาลในประเทศ)”

แต่แผนการกำหนดราคาด้านการดูแลสุขภาพเหล่านี้ปรุงขึ้นในวอชิงตัน ดี.ซี. หักหลังความไม่รู้พื้นฐานเกี่ยวกับการรักษาพยาบาลในชนบทของอเมริกา National Academy of Medicine ร่วมกับ National Academies of Science พบในปี 2554 ว่าการชำระเงินตามดัชนีเหล่านี้ “ไม่ได้สร้างดัชนีที่สะท้อนถึงค่าจ้างทั่วไปที่โรงพยาบาลเผชิญในตลาดของตน” และสามารถสร้างปัญหาด้านเงินทุนด้านการดูแลสุขภาพที่ร้ายแรงได้ ในดินแดนใจกลางของอเมริกา โรงพยาบาลในชนบทมากกว่า 100 แห่งต้องปิดตัวลงในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา ส่วนใหญ่เกิดจากปัญหาด้านเงินทุนที่เป็นระบบเหล่านี้

น่าเสียดายที่รัฐต่าง ๆ เช่นแคลิฟอร์เนียล้มเหลวในการเอาใจใส่ความล้มเหลวในการระดมทุนของรัฐบาลกลางและพยายามกำหนดราคาค่ารักษาพยาบาล และตั้งแต่รัฐแคลิฟอร์เนียออกกฎหมายกำหนดอัตราในปี 2560 สำนักงานแพทย์และคลินิกต่าง ๆ ก็รวมตัวกันอย่างรวดเร็วโดยที่ผู้ป่วยถูกทิ้งให้อยู่ในอาการเซถลา แพทย์ที่สำรวจในรายงานการศึกษา American Journal of Managed Care ปี 2019 มีภาระหนี้ลดลงเมื่อเทียบกับบริษัทประกันขนาดใหญ่ และกำลังคิดที่จะออกจาก Golden State อย่างไรก็ตาม ฝ่ายนิติบัญญัติ เช่น ส.ว. อเล็กซานเดอร์ และ ส.ส. พัลโลน เชื่อว่าการส่งออกระบบที่ล้มเหลวนี้ไปทั่วประเทศท่ามกลางการแพร่ระบาดจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้น

โชคดีที่นักเศรษฐศาสตร์หลายร้อยคนกำลังแสดงความคิดเห็นและพยายามโน้มน้าวให้สภาคองเกรสเป็นอย่างอื่น ฝ่ายนิติบัญญัติควรฟังผู้เชี่ยวชาญและเรียนรู้จากประสบการณ์จริงเมื่อพิจารณาว่าจะ “แก้ไข” การเรียกเก็บเงินที่ไม่คาดฝันอย่างไร ผู้ป่วยหลายล้านคนจะขอบคุณพวกเขาสำหรับการทำการบ้าน

เมื่อวันจันทร์ที่ผ่านมา ประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์แสดงท่าทีมองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับความพยายามของประเทศในการชะลอการแพร่ระบาดของโควิด-19 โดยกล่าวว่าแนวทางของรัฐบาลกลางและความพยายามเพิ่มการทดสอบกำลังได้ผล

“เป็นที่ชัดเจนว่ากลยุทธ์เชิงรุกของเราในการชะลอการแพร่ระบาดกำลังได้ผลและช่วยชีวิตคนนับพันได้” ทรัมป์กล่าว “เราได้เปิดตัวความพยายามในการทดสอบที่ทะเยอทะยานที่สุดกว่าที่ใดๆ ในโลก”

ประธานาธิบดีกล่าวขอบคุณธุรกิจเอกชนที่เร่งผลิตเครื่องช่วยหายใจ อุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคล และผลิตภัณฑ์ทดสอบใหม่ๆ ซีอีโอของหลายบริษัท รวมถึง Walmart, Quest Diagnostics, Rite Aid, Kroger และบริษัทอื่นๆ ที่ปรับตัวเพื่อช่วยต่อสู้กับไวรัสโคโรนาสายพันธุ์ใหม่ของสหรัฐฯ ถูกขอให้แสดงความคิดเห็นสั้นๆ เกี่ยวกับความพยายามของพวกเขา

Steve Rustkowski ประธานและซีอีโอของ Quest Diagnostics กล่าวว่าบริษัทของเขาจะทำการทดสอบ 10 ล้านครั้งภายในสิ้นเดือนพฤษภาคม เป็นต้น

“ทุกอย่างจะดีขึ้นทุกวัน” ทรัมป์กล่าว ขณะยืนใกล้กับป้ายที่มีข้อความว่า “เปิดประเทศอเมริกาอีกครั้ง” “เรากำลังขยายขีดความสามารถอย่างต่อเนื่องอย่างรวดเร็ว และมั่นใจว่าเรามีการทดสอบเพียงพอที่จะเริ่มเปิดใหม่และกระบวนการเปิดใหม่อีกครั้ง เราต้องการเปิดประเทศของเรา และการทดสอบจะไม่เป็นปัญหาเลย อันที่จริงแล้ว มันกำลังจะ เป็นทรัพย์อันประเสริฐอย่างหนึ่งที่เรามี”

เจ้าหน้าที่ของรัฐภายใต้คำสั่งให้อยู่บ้านกล่าวว่าการทดสอบและการติดตามที่เพิ่มขึ้นจะเป็นกุญแจสำคัญในการเปิดเศรษฐกิจอีกครั้ง

มากกว่า 55,000 คนเสียชีวิตจาก COVID-19 ในสหรัฐอเมริกาเนื่องจากจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันใกล้ 1 ล้านราย

เมื่อวันจันทร์ คำสั่งให้อยู่บ้านในรัฐโคโลราโดหมดอายุลงและถูกแทนที่ด้วยสิ่งที่รัฐบาล Jared Polis เรียกว่าคำสั่งอยู่บ้านที่ปลอดภัยกว่า คำสั่งของโปลิสอนุญาตให้แต่ละมณฑลปรับใช้แนวทางปฏิบัติที่บ้านอย่างปลอดภัย ขยายคำสั่งให้อยู่บ้าน หรือยื่นคำร้องกับรัฐเพื่อขอยกเลิกแนวทางก่อนกำหนด เขต Pitkin, Chaffee, Las Animas และ Huerfano กำลังบังคับใช้คำสั่งให้อยู่ที่บ้านจนถึงวันที่ 30 เมษายน San Miguel County กล่าวเมื่อวันจันทร์ว่าได้ขยายคำสั่งจนถึงวันศุกร์ที่ 1 พฤษภาคม

Greg Abbott ผู้ว่าการรัฐเทกซัสประกาศเมื่อวันจันทร์ว่าเขากำลังผ่อนปรนข้อจำกัดตั้งแต่วันจันทร์

คำสั่งให้อยู่บ้านที่ปิดกิจการที่ “ไม่จำเป็น” ทำให้มีคนมากกว่า 26 ล้านคนในสหรัฐฯ ยื่นขอสวัสดิการว่างงานในช่วง 5 สัปดาห์ที่ผ่านมา

โคโลราโดและเนวาดาได้เข้าร่วมกับรัฐชายฝั่งตะวันตกในคณะทำงานที่มีเป้าหมายเพื่อค่อยๆ เปิดเศรษฐกิจอีกครั้งในขณะที่ยังคงต่อสู้กับโควิด-19

โคโลราโดและเนวาดาเข้าร่วมกับแคลิฟอร์เนีย วอชิงตัน และโอเรกอน ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ แนวทางระดับภูมิภาค เพื่อยกเลิกข้อจำกัดการอยู่ที่บ้านใน “สนธิสัญญารัฐตะวันตก”

ข้อตกลงดังกล่าวระบุว่าเห็นด้วยกับหลักการในการ “ค่อยๆ ปรับเปลี่ยน” คำสั่งให้อยู่บ้าน เพื่อให้เศรษฐกิจของพวกเขาสามารถกลับมาเปิดได้อีกครั้งอย่างปลอดภัย

คำสั่งให้อยู่บ้านในรัฐโคโลราโดหมดอายุในวันอาทิตย์ เนื่องจากรัฐเปลี่ยนผ่านไปสู่คำสั่งให้อยู่บ้านที่ปลอดภัยขึ้นฉบับใหม่ที่มีผลในวันจันทร์

ผู้ว่าการรัฐโคโลราโด Jared Polis กล่าวในแถลงการณ์ว่ารัฐมี “ข้อมูลสำคัญที่จะแบ่งปันและได้รับจากรัฐอื่น”

“ไม่มีกระสุนเงินใดที่จะแก้ปัญหาการแพร่ระบาดนี้ได้จนกว่าจะมีการรักษา ดังนั้นเราต้องมีแนวทางที่หลากหลายและกล้าหาญเพื่อชะลอการแพร่ระบาดของไวรัส เพื่อให้ผู้คนของเราปลอดภัยและช่วยให้เศรษฐกิจของเราฟื้นตัว” เขากล่าว

คำสั่งซื้อใหม่ที่บ้านที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น ของโคโลราโดช่วยให้ธุรกิจค้าปลีกสามารถเริ่มให้บริการริมถนนได้ในวันจันทร์ และจะอนุญาตให้ให้บริการด้วยตนเองได้ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม คำสั่งใหม่ นี้ยังอนุญาตให้ธุรกิจที่ไม่สำคัญสามารถเริ่มให้พนักงาน 50 เปอร์เซ็นต์กลับมาได้ตั้งแต่เดือนพฤษภาคม 4.

สตีฟ ซิโซลัค ผู้ว่าการรัฐเนวาดา ซึ่งคำสั่งให้อยู่บ้านของรัฐขยายไปจนถึงวันที่ 30 เมษายนเป็นอย่างน้อย กล่าวว่า การเข้าร่วมข้อตกลงนี้มีความสำคัญต่อการฟื้นตัวทางเศรษฐกิจของรัฐ รัฐเนวาดาซึ่งพึ่งพาการท่องเที่ยวเป็นหลัก มี ผู้ขอรับสวัสดิการว่างงานครั้งแรก343,000 รายในช่วง 5 สัปดาห์

“ฉันรู้สึกเป็นเกียรติที่รัฐเนวาดาเข้าร่วมสนธิสัญญารัฐเวสเทิร์น และเชื่อว่าการแบ่งปันข้อมูลที่สำคัญและแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดเกี่ยวกับวิธีลดการแพร่กระจาย ปกป้องสุขภาพและความปลอดภัยของผู้อยู่อาศัยของเรา วางแผนเส้นทางของเราไปข้างหน้า” Sisolak กล่าว “ผู้มาเยือนหลายล้านคนจากรัฐทางตะวันตกของเราเดินทางมาที่เนวาดาทุกปีในฐานะจุดหมายปลายทางการท่องเที่ยวชั้นนำ และความร่วมมือนี้จะมีความสำคัญต่อการฟื้นตัวของเราในทันทีและการกลับมาของเศรษฐกิจในระยะยาว”

ข่าวประชาสัมพันธ์จากสำนักงานของ Polis อ้างอิงหลักการจากข้อตกลงเริ่มต้นที่ทำโดย California Gov. Gavin Newsom, Oregon Gov. Kate Brown และ Washington Gov. Jay Inslee

หลักการกล่าวว่าแต่ละรัฐเห็นพ้องต้องกันว่า “สุขภาพของผู้อยู่อาศัยต้องมาก่อน”; “ผลลัพธ์ด้านสุขภาพและวิทยาศาสตร์ – ไม่ใช่การเมือง – จะเป็นแนวทางในการตัดสินใจเหล่านี้”; และ “รัฐของเราจะมีประสิทธิภาพได้ก็ต่อเมื่อทำงานร่วมกัน”

สนธิสัญญายังระบุด้วยว่า รัฐต่าง ๆ มุ่งมั่นที่จะปกป้องผู้ที่อ่อนแอที่สุดต่อ COVID-19 เช่น ผู้สูงอายุ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าโรงพยาบาลเตรียมพร้อมสำหรับไฟกระชาก และบุคลากรทางการแพทย์มีอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลที่เพียงพอ

“การปกป้องประชาชนทั่วไปด้วยการทำให้มั่นใจว่าการยกเลิกการแทรกแซงใด ๆ ที่ประสบความสำเร็จนั้นรวมถึงการพัฒนาระบบสำหรับการทดสอบ การติดตาม และการแยกตัว” เป้าหมายอื่นที่ระบุไว้ในสนธิสัญญากล่าว